کادوی ولنتاین
بهداشت و سلامت

پارکینسون با شروع زودرس در مقابل پارکینسون با شروع دیررس

علائم بیماری پارکینسون (لرزش، سفتی، کندی حرکت و اختلال تعادل) به تدریج شروع می شوند و معمولاً بعد از ۶۰ سالگی آغاز می شوند.

در حالی که میانگین سن تشخیص ۶۲ سال است، تقریباً ۱۰ درصد از افراد مبتلا به این بیماری علائمی را قبل از ۵۰ سالگی تجربه می کنند که به عنوان بیماری پارکینسون با شروع زودرس شناخته می شود.

این مقاله به بررسی بیماری پارکینسون با شروع زودرس و دیررس، تشخیص و پیشرفت آن می پردازد.

تشخیص:

بیماری پارکینسون با شروع زودرس می تواند بین سنین ۲۱ تا ۵۵ سالگی ایجاد شود و مجموعه ای منحصر به فرد از چالش ها را به همراه داشته باشد. این بیماران اغلب علائم اولیه متفاوتی نسبت به بیماران مسن نشان می دهند و ممکن است برای تشخیص زمان بیشتری نیاز داشته باشند.

تحقیقات منتشر شده در مجله Journal of Neurological Sciences در سال ۲۰۱۲ نشان می دهد که بیماران مبتلا به بیماری پارکینسون با شروع زودرس زمان بیشتری برای دریافت تشخیص دقیق نیاز دارند،

با یک مطالعه که نشان می دهد اختلاف زمانی برای تشخیص در بیماران جوانتر به طور متوسط ۱۵ ماه بیشتر است.

این ممکن است به دلیل ارائه متفاوت علائم و نادیده گرفته شدن بیماری به سادگی به دلیل سن بیمار باشد. علاوه بر این، مسیر بیماری در بیماران جوانتر نسبت به بیماران مسن نیز متفاوت است.

علائم:

در بیماران با شروع زودرس، اولین علائم تمایل به سفتی، درد، گرفتگی و وضعیت دیستونیک است که اغلب به اشتباه به عنوان تاندونیت تشخیص داده می شود.

بیماران با شروع زودرس همچنین در معرض خطر بیشتری برای علائم غیرحرکتی پارکینسون، از جمله اختلالات خواب، افسردگی، اضطراب، یبوست، کمبود انرژی، مشکلات ادراری و بی علاقگی قرار دارند.

با این حال، این بیماران همچنین نرخ پایین‌تری از زوال عقل مرتبط با پارکینسون دارند.

صرف نظر از سن شروع، علائم پارکینسون شامل:

  • لرزش یا تکان دادن معمولاً در دست یا اندام شروع می شود و معمولاً در حالت استراحت بیشتر قابل مشاهده است. برخی افراد لرزش غلتاندن قرص را تجربه می کنند، حرکت تکراری مالیدن انگشت شست و اشاره گر به هم، گویی یک شی کوچک را بین آنها می غلتانند. لرزش می تواند نوشتن را دشوار کند.
  • برادیکینزی یا کندی حرکت، انجام کارهای کوچک را دشوارتر و زمان‌برتر می‌کند. یک ویژگی رایج، گام کوتاه‌تر یا حرکت درجا هنگام تلاش برای راه رفتن است.
  • سفتی و خشکی عضلات می تواند در هر قسمت از بدن رخ دهد و منجر به درد و محدودیت دامنه حرکتی شود.
  • حفظ یک وضعیت خوب می‌تواند چالش‌برانگیز باشد و ایستادن به صورت صاف را دشوار می‌کند.
  • مشکلات تعادل می تواند راه رفتن یا انجام کارها را دشوار کند.
  • حرکات خودکار مانند پلک زدن، تاب دادن بازوها هنگام راه رفتن، لبخند زدن یا سایر حرکات ناخودآگاه صورت یا بدن ممکن است در بیماران مبتلا به پارکینسون از بین برود.
  • صحبت کردن ممکن است دشوار شود. برخی از افراد مبتلا به پارکینسون در تنظیم حجم و لحن صدا مشکل دارند، کلمات خود را به هم می ریزند یا دچار لکنت می شوند.

پیشرفت

تحقیقات نشان می دهد که این بیماری در بیماران با تشخیص زودتر کندتر پیشرفت می کند.

در یک مطالعه، محققان کالج پزشکی Baylor در هیوستون دریافتند که بیماران جوانتر به طور قابل توجهی زمان بیشتری برای رسیدن به اولین مرحله پیشرفت بیماری در مقیاس Hoehn و Yahr نسبت به بیماران مسن‌تر صرف می‌کنند.

از شروع علائم تا درگیری یک طرفه اندازه گیری شده، بیماران مسن‌تر به طور متوسط در ۱٫۷ سال به مرحله ۱ رسیدند، در حالی که بیماران جوان‌تر ۲٫۹ سال طول کشید.

مطالعه دیگری که در مجله Archives of Neurology منتشر شد، نشان داد که در همان نقطه از مدت زمان علائم، بیماران با شروع دیرتر بیماری اختلال حرکتی بیشتری نسبت به بیماران با تشخیص جوان‌تر دارند.

بیمارانی که در سنین پایین‌تر تشخیص داده می‌شوند، عمر طولانی‌تری با عوارض بیماری دارند، اما احتمالاً در سن پایین‌تری نیز می‌میرند.

درمان

از داروهای مشابهی برای درمان بیماران با شروع دیررس و شروع زودرس استفاده می شود، با این حال، بیماران جوان‌تر در معرض خطر بیشتر عوارض جانبی خاصی قرار دارند.

به طور خاص، بیماران در سنین پایین‌تر در معرض خطر بیشتری برای دیسکینزی یا حرکات غیرارادی اغلب اندام‌ها در پاسخ به درمان لوودوپا قرار دارند و بیشتر احتمال دارد عوارض جانبی مرتبط با درمان مانند نوسانات حرکتی و دیسکینزی را زودتر در طول دوره بیماری خود ایجاد کنند.

کنار آمدن

تشخیص بیماری پارکینسون در هر سنی دشوار است. افرادی که در اوایل زندگی تشخیص داده می‌شوند ممکن است به دلیل اشتغال و مسئولیت‌های خانوادگی با چالش‌های بیشتری روبرو شوند.

بسیاری از افراد مبتلا به پارکینسون در زمان تشخیص هنوز در نیروی کار هستند. در حالی که این لزوماً به معنای نیاز به بازنشستگی زودهنگام نیست، ممکن است برای موفقیت در شغل خود نیاز به تطبیق داشته باشید.

در اکثر ایالت ها، کارفرمایان از نظر قانونی ملزم به ارائه خدمات رفاهی به افراد معلول هستند. قبل از افشای تشخیص خود به کارفرمای خود، قوانین ایالت خود را بررسی کنید.

صرف نظر از سن، مهم است که خود را با افرادی که دوستتان دارند و به شما اهمیت می دهند احاطه کنید و در صورت نیاز به دنبال حمایت باشید. مراکز درمانی محلی خود را برای گروه های حمایتی بررسی کنید یا به یک گروه پشتیبانی آنلاین درwww.myparkinsonsteam.com بپیوندید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

دکمه بازگشت به بالا