سرگیجه می تواند از علائم بسیاری از شرایط مختلف باشد. اگرچه به عنوان علامتی از فشار خون بالا (هیپرتنشن) در نظر گرفته نمی شود، اما می تواند به تنهایی یا از داروهایی که فشار خون را پایین می آورند، نشان دهنده فشار خون پایین باشد.
در ادامه بخوانید تا در مورد چگونگی نوسانات فشار خون می تواند منجر به سرگیجه شود و اینکه چه زمانی باید به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مراجعه کنید.
سرگیجه چیست؟
سرگیجه اصطلاحی است که برای توصیف احساس سبکی سر یا غش استفاده می شود. می تواند توسط بسیاری از شرایط مختلف ایجاد شود، از جمله:
- ورتیکو یا مشکلات گوش داخلی
- فشار خون پایین (هیپوتنشن)
- کم خونی
- حاملگی
- سکته مغزی
- عوارض جانبی دارو
آیا سرگیجه نشانه فشار خون بالا است؟
سرگیجه نشانه مستقیمی از فشار خون بالا نیست، اما در واقع یک علامت شایع فشار خون پایین است. سرگیجه همچنین می تواند به عنوان یک عارضه جانبی داروهای پایین آورنده فشار خون یا از برخی عوارض فشار خون بالا مانند سکته مغزی و حمله قلبی ایجاد شود.
فشار خون بالا شایع است و تقریباً از هر ۲ آمریکایی ۱ نفر را تحت تأثیر قرار می دهد.۱ فشار خون بالا کنترل نشده یک عامل خطر جدی و مهم برای سکته مغزی، بیماری های قلبی و بیماری های کلیوی است. به همین دلیل، مهم است که به فشار خون خود توجه کنید و مطمئن شوید که در محدوده خوبی قرار دارد.
فشار خون بالا معمولاً به عنوان “قاتل خاموش” برچسب گذاری می شود زیرا معمولاً هیچ علامتی ایجاد نمی کند. فشار خون بسیار بالا می تواند باعث سردرد و خونریزی از بینی شود، اما در بیشتر موارد، فشار خون بالا اصلاً باعث ایجاد هیچ علامتی نمی شود.۲
حتی اگر سرگیجه یک علامت مستقیم فشار خون بالا نیست، افراد مبتلا به فشار خون بالا ممکن است به دلیل علل مرتبط زیر سرگیجه را تجربه کنند:
- عوارض جانبی دارو
- هیپوتانسیون ارتواستاتیک (کاهش ناگهانی فشار خون هنگام ایستادن بعد از نشستن یا دراز کشیدن)
- عوارض جدی فشار خون بالا، از جمله سکته مغزی، حمله قلبی و آریتمی
چگونه فشار خون بالا اندازه گیری می شود؟
فشار خون بر حسب میلی گرم جیوه (میلی متر جیوه) اندازه گیری می شود. طبق دستورالعمل های کالج آمریکایی قلب و انجمن قلب آمریکا در مورد فشار خون بالا، فشار خون بالای ۱۲۰ میلی متر جیوه سیستولیک (عدد بالا) بالا در نظر گرفته می شود، در حالی که فشار خون ۱۳۰/۸۰ در بیش از یک مورد به عنوان فشار خون بالا یا فشار خون بالا در نظر گرفته می شود.۳
عوارض جانبی دارو
داروهای فشار خون، که به عنوان داروهای ضد فشار خون نیز شناخته می شوند، فشار خون را پایین می آورند. انواع مختلفی از داروهای ضد فشار خون وجود دارد، اما سرگیجه یک عارضه جانبی بالقوه برای همه آنها است.
به عنوان مثال، دیورتیک ها (یا قرص های آب) مانند کلرتیازیدون و هیدروکلروتیازید (HCTZ) دسته ای از داروها هستند که به طور معمول برای درمان فشار خون استفاده می شوند. این داروها با افزایش دفع سدیم و آب از کلیه ها کار می کنند. کم آبی بدن و سرگیجه از عوارض جانبی احتمالی هستند.
افت فشار خون ارتواستاتیک
برخی از افراد مبتلا به فشار خون بالا دچار نوسانات زیادی در فشار خون خود می شوند. افت فشار خون ارتواستاتیک فشار خون پایین و سرگیجه هنگام ایستادن است. این معمولاً به عنوان عارضه درمان فشار خون در افراد مسن و افراد مبتلا به بیماری پارکینسون رخ می دهد.۴
عوارض فشار خون بالا که ممکن است باعث سرگیجه شوند
برخی از عوارض فشار خون بالا ممکن است منجر به سرگیجه شوند. اینها عبارتند از:
- سکته: سکته مغزی می تواند در اثر خونریزی در مغز یا انسداد رگ خونی در اثر تجمع پلاک کلسترول یا لخته شدن خون ایجاد شود. نتیجه این است که بافت مغز از خون و اکسیژن محروم می شود. بسته به اینکه سکته در کدام قسمت مغز رخ می دهد، سرگیجه ممکن است یک علامت باشد.۵
- حمله قلبی: حمله قلبی زمانی اتفاق می افتد که جریان خون به قلب مختل شود. حملات قلبی ممکن است در اثر افت فشار خون یا ریتم غیر طبیعی قلب باعث سرگیجه شوند.۶
- آریتمی ها: هنگامی که فشار خون بالا است، قلب باید برای پمپاژ خون سخت تر کار کند و با گذشت زمان، ماهیچه قلب ضخیم شده و در پاسخ به فشار تغییر می کند. این تغییرات می توانند خطر آریتمی هایی مانند فیبریلاسیون دهلیزی را افزایش دهند که به طور معمول باعث سرگیجه، همچنین تنگی نفس، خستگی و عدم تحمل ورزش می شود.۷
درمان و مدیریت سرگیجه
درمان سرگیجه به علت اصلی آن بستگی دارد.
هنگامی که سرگیجه به دلیل عوارض جانبی داروی فشار خون است، ممکن است تغییر دارو یا دوز یا زمان مصرف دارو ضروری باشد.۸ به عنوان مثال، ممکن است دوز داروی شما کاهش یابد یا از شما خواسته شود که داروی فشار خون را در زمان دیگری از روز مصرف کنید، مانند شب به جای صبح. هر گونه عارضه جانبی دارو و تغییرات باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما مورد بحث قرار گیرد.
هنگامی که سرگیجه از علائم عوارض فشار خون بالا مانند سکته یا حمله قلبی است، درمان اضطراری لازم است.
چه زمانی باید به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود مراجعه کنید
سرگیجه یک علامت ناخوشایند است که می تواند بسیاری از علل بالقوه داشته باشد، بنابراین مهم است که با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی صحبت کنید تا بفهمید چه چیزی باعث آن می شود. به زمان سرگیجه و هر چیزی که علائم شما را تشدید می کند توجه کنید و مطمئن شوید که این اطلاعات را به ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود ارائه دهید.
همانطور که همیشه، اگر هر گونه علائمی دارید که نشان دهنده حمله قلبی یا سکته مغزی است، مانند ناراحتی قفسه سینه، تنگی نفس، ضعف یا بی حسی در یک طرف صورت یا بدن، یا دشواری ناگهانی در صحبت کردن یا راه رفتن، به دنبال فوریت های پزشکی باشید.۵۶
خلاصه
سرگیجه علل احتمالی زیادی دارد. فشار خون بالا به طور مستقیم باعث سرگیجه نمی شود، اما افراد مبتلا به فشار خون بالا ممکن است به عنوان عارضه جانبی داروهای طراحی شده برای کاهش فشار خون یا از عوارض فشار خون بالا، سرگیجه را تجربه کنند. به هر گونه علائم اضافی توجه داشته باشید و حتما در صورت هر گونه علائم سکته مغزی یا حمله قلبی به پزشک مراجعه کنید.
سوالات متداول
چگونه می توانم از شر سرگیجه خلاص شوم؟
سرگیجه علل بالقوه زیادی دارد. کم آبی یک علت شایع است که اغلب با افزایش مصرف مایعات و نمک در خانه قابل درمان است. سایر علل خاص تر که ممکن است نیاز به درمان اضافی داشته باشند شامل عوارض جانبی دارو، وستیبولار، کم خونی و عفونت ها است. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی می تواند به تعیین علت سرگیجه و ارائه برنامه درمانی کمک کند.
چه داروهایی باعث سرگیجه می شوند؟
هر داروی فشار خون می تواند باعث سرگیجه شود زیرا فشار خون را پایین می آورد. این داروها شامل دیورتیک ها، مهارکننده های ACE (آنزیم مبدل کننده آنژیوتنسین) و مسدودکننده های کانال کلسیم، در میان سایر موارد هستند. سایر داروها، مانند داروهای درمان اختلالات خلقی، بزرگ شدن پروستات، تشنج و بی خوابی، نیز می توانند باعث سرگیجه شوند.
افت فشار خون ارتواستاتیک چیست؟
افت فشار خون ارتواستاتیک، که به عنوان افت فشار خون وضعیتی نیز شناخته می شود، کاهش فشار خون هنگام ایستادن است که اغلب با علائمی مانند سبکی سر، تپش قلب و تغییرات بینایی همراه است. این به معنای کاهش ۲۰ میلی متر جیوه در فشار خون سیستولیک یا کاهش ۱۰ میلی متر جیوه در فشار خون دیاستولیک هنگام تغییر وضعیت از دراز کشیدن یا نشستن به ایستادن است.۹مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها. اندازه گیری فشار خون ارتواستاتیک.
