انواع حمله هراس (پنیک اتک) و علائم آنها

حمله هراس با احساس ترس، وحشت و علائم جسمی ناخوشایند مشخص می شود. حملات به عنوان یک اختلال روانی به خودی خود طبقه بندی نمی شوند، بلکه به عنوان مجموعه ای از علائم در زمینه سایر اختلالات روانی طبقه بندی می شوند. حملات هراس به دو نوع طبقه بندی می شوند: مورد انتظار و غیرمنتظره. در اینجا آنچه در مورد هر کدام باید بدانید آمده است.
علائم
راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM-5) کتابچه راهنمائی است که توسط ارائه دهندگان سلامت روان برای تشخیص دقیق استفاده می شود.
بر اساس معیارهای تشخیصی ذکر شده در DSM-5، حملات هراس به عنوان احساس ناگهانی ترس و وحشت تجربه می شوند. این علائم با حداقل چهار علامت ذهنی، احساسی و جسمی دیگر همراه است.
چهار یا چند علامت دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- درد قفسه سینه یا ناراحتی
- لرز یا گرگرفتگی
- غیرشخصی سازی و/یا غیرشخصی سازی
- تعریق بیش از حد
- ترس از مردن
- ترس از دست دادن
- کنترل یا دیوانه شدن
- احساس خفگی احساس سرگیجه
- عدم تعادل
- سبکی سر یا ضعف
- احساس بی حسی یا سوزن سوزن شدن
- تپش قلب یا افزایش ضربان قلب
- تهوع یا درد شکم
- تنگی نفس یا احساس خفگی
- لرزش یا رعشه
علائم حملات هراس به طور معمول به سرعت شروع می شوند و ظرف چند دقیقه به اوج خود می رسند. پس از فروکش حمله هراس، علائم ممکن است به طور کامل کاهش یابد یا فرد در حالت اضطراب باقی بماند و احتمالاً چرخه وحشت را دوباره تکرار کند.
حمله هراس با علائم محدود زمانی رخ می دهد که فرد کمتر از چهار مورد از علائم ذکر شده را تجربه کند.
انواع حملات هراس
نه تنها شدت و مدت حملات هراس می تواند متفاوت باشد، بلکه می تواند با توجه به آنچه باعث حمله شده است نیز متفاوت باشد.
DSM-5 دو نوع مجزا و متمایز از حملات هراس را فهرست می کند: حملات هراس مورد انتظار و حملات هراس غیرمنتظره.
حمله هراس مورد انتظار
حملات مورد انتظار زمانی پیش بینی می شوند که فرد در معرض نشانه های خاص یا محرک های وحشت قرار می گیرد. برای مثال، کسی که از فضاهای بسته (claustrophobia) می ترسد، ممکن است انتظار داشته باشد که هنگام حضور در آسانسور یا سایر مناطق تنگ، دچار حمله هراس شود.
کسی که از پرواز (aerophobia) می ترسد، ممکن است به طور قابل پیش بینی هنگام سوار شدن به هواپیما، در هنگام بلند شدن یا در برخی مواقع در طول پرواز دچار حمله هراس شود.
حمله هراس غیرمنتظره
حمله هراس غیرمنتظره ناگهان بدون هیچ دلیل یا نشانه واضحی رخ می دهد. هنگامی که یک حمله هراس غیرمنتظره رخ می دهد، فرد قبل از شروع علائم می تواند کاملاً آرام باشد.
این نوع حمله هراس با هیچ نشانه داخلی آگاهانه ای مانند داشتن افکار ترسناک، احساس ترس شدید و اضطراب یا احساسات جسمی ناخوشایند همراه نیست. حملات غیرمنتظره نیز با نشانه های خارجی مانند فوبیاهای خاص یا قرار گرفتن در معرض یک رویداد یا موقعیت ترسناک رخ نمی دهند.
تشخیص
حملات هراس اغلب با تشخیص اختلال هراس مرتبط هستند اما می توانند با سایر اختلالات سلامت روان نیز مرتبط باشند. حملات هراس اغلب با اختلالات خلقی و اضطرابی مرتبط هستند، مانند:
- آگروفوبیا
- اختلال دو قطبی
- اختلال اضطراب فراگیر (GAD)
- اختلال افسردگی اساسی
- اختلال وسواس فکری- اجباری (OCD)
- اختلال استرس پس از سانحه (PTSD)
- اختلال اضطراب اجتماعی (SAD)
- فوبیاهای خاص
این حملات همچنین می توانند در ارتباط با انواع اختلالات سلامت روان، از جمله اختلالات شخصیت، اختلالات خوردن و اختلالات مرتبط با مواد رخ دهند.
اگر دچار حملات هراس هستید، پزشک یا متخصص سلامت روان شما می تواند تعیین کند که آیا علائم وحشت شما نشان دهنده ابتلا به اختلال هراس یا سایر شرایط است یا خیر.
پزشک شما می تواند یک تشخیص دقیق و یک برنامه درمان مناسب ارائه دهد. هر چه زودتر برای علائم وحشت خود تحت درمان قرار بگیرید، زودتر انتظار می رود که بتوانید حملات هراس خود را کنترل کنید.
حمله هراس در اختلال هراس
اختلال هراس یک بیماری روانی پیچیده است که شامل احساس اضطراب و نگرانی است. همانطور که در DSM-5 آمده است، اختلال هراس به عنوان یک اختلال اضطرابی با مجموعه متمایز معیارهای تشخیصی طبقه بندی می شود.
تجربه یک حمله هراس پیش بینی نشده معمولاً نشان دهنده این است که فرد می تواند در آینده حملات بیشتری را تجربه کند. حملات هراس مکرر و غیرمنتظره نشانه بارز اختلال هراس است. همچنین نگرانی مداوم در مورد بروز حملات اضافی یا تغییرات قابل توجه در رفتار مربوط به حملات هراس وجود دارد.
افرادی که مبتلا به اختلال هراس تشخیص داده می شوند ممکن است در معرض حملات هراس شبانه نیز باشند، نوعی حمله هراس غیرمنتظره که در هنگام خواب عمیق فرد رخ می دهد و او را با علائم وحشت بیدار می کند.
اختلال هراس به طور معمول در اواخر نوجوانی یا اوایل بزرگسالی ایجاد می شود، اما گاهی اوقات ممکن است در دوران کودکی یا اواخر بزرگسالی شروع شود.
همچنین تقریباً دو برابر در زنان نسبت به مردان شایع است. به همین دلیل، کارشناسان توصیه می کنند که زنان و دختران بالای ۱۳ سال در طول معاینات پیشگیری کننده معمول برای اختلالات اضطرابی غربالگری شوند.
علل اختلال هراس در حال حاضر مشخص نیست، اما تحقیقات نشان داده است که پیوندهای خانوادگی قوی وجود دارد، که نشان می دهد داشتن یک عضو نزدیک خانواده بیولوژیکی مبتلا به اختلال هراس، فرد را در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری قرار می دهد.
تئوریهای مختلف تأثیر عوامل محیطی، بیولوژیکی و روانی را بررسی میکنند. اکثر کارشناسان بر این عقیده هستند که اختلال هراس نتیجه ترکیبی از این عوامل است.
درمان اختلال هراس
یک فرد مبتلا به اختلال هراس ممکن است به دلیل حملات هراس دچار محدودیت های زیادی شود. به عنوان مثال، آنها ممکن است زمان قابل توجهی را صرف نگرانی در مورد حملات هراس آینده کنند و حتی ممکن است از مکان ها و موقعیت های خاصی که معتقدند به احتمال بروز حمله هراس کمک می کنند، اجتناب کنند.
علاوه بر این، بسیاری از افراد مبتلا به اختلال هراس با تنهایی و انزوا دست و پنجه نرم می کنند و از علائم خود احساس شرم می کنند و می ترسند که دیگران آنها را به خاطر علائم وحشت خود به طور منفی قضاوت کنند.
حتی اگر برای اختلال هراس درمانی وجود نداشته باشد، گزینه های درمانی متعددی برای کمک به افراد در مدیریت علائم خود وجود دارد. رایج ترین گزینه ها شامل داروهای تجویز شده و/یا روان درمانی است. اکثر افراد مبتلا به اختلال هراس هر دو گزینه را همراه با تکنیک های خودیاری امتحان خواهند کرد.
داروهای اختلال هراس، مانند داروهای ضد افسردگی و بنزودیازپین ها، می توانند شدت حملات هراس و سایر علائم مرتبط با اضطراب را کاهش دهند. روان درمانی می تواند به شما در مقابله با احساسات دشوار و ایجاد تکنیک های مقابله سالم کمک کند
صرف نظر از گزینه هایی که شخصی انتخاب می کند، مهم است که برای اضطراب و وحشت کمک بگیرید. هر چه زودتر تشخیص داده شود و درمان شروع شود، فرد سریعتر می تواند با علائم مقابله کند و زندگی را با اختلال هراس مدیریت کند.