سندرم سروتونین چیست؟ چه اتفاقی می افتد اگر سروتونین بیش از حد داشته باشید؟
زیاد بودن سروتونین می تواند خطرناک و حتی تهدید کننده زندگی باشد. برخی داروها می توانند منجر به سطوح بالای سروتونین در بدن شوند و می توانند وضعیتی به نام سندرم سروتونین را ایجاد کنند.
سندرم سروتونین: علائم سروتونین بیش از حد
سروتونین یک انتقال دهنده عصبی است که به تثبیت خلق و خو کمک می کند، اغلب با احساسات شادی مرتبط است و در کیفیت خواب، حافظه و میل جنسی نقش دارد. با این حال، بیش از حد سروتونین می تواند منجر به اثرات مضر شود. این اثرات به عنوان سندرم سروتونین شناخته می شوند.
علائم بیش از حد سروتونین
اگر بیش از حد از داروی افزایش دهنده سروتونین مصرف کرده اید یا بیش از دوز تجویز شده مصرف کرده اید، ممکن است علائم مسمومیت سروتونین را تجربه کنید.
علائم عبارتند از:
- گیجی
- افزایش رفلکس ها
- بی قراری
- توهمات
- اضطراب شدید
- نوسانات فشار خون
- افزایش ضربان قلب
- حالت تهوع، استفراغ و اسهال
- تب
- تشنج
- کما
چه زمانی علائم سندرم سروتونین شروع می شود؟
علائم سندرم سروتونین می تواند چند دقیقه، چند ساعت یا تا ۲۴ ساعت پس از مصرف یا افزایش دوز دارو شروع شود.
بیشتر افراد که علائم سندرم سروتونین را تجربه می کنند، ظرف شش ساعت به دنبال درمان اورژانسی خواهند بود. چه چیزی باعث سندرم سروتونین می شود؟
سندرم سروتونین یا مسمومیت سروتونین، یک بیماری نادر و بالقوه تهدید کننده زندگی است که ناشی از سطوح بالای سروتونین در مغز است.
این عارضه به طور کلی در اثر مصرف دو یا چند دارو که سطح سروتونین را افزایش می دهند (به نام داروهای سروتونرژیک) در سیستم عصبی مرکزی ایجاد می شود. موادی که ممکن است به سطوح بیش از حد سروتونین کمک کنند عبارتند از:
برخی از انواع داروهای ضد افسردگی
- داروهای میگرن تریپتان
- مواد مخدر غیرقانونی مانند کوکائین، اسید دی اتیل لامیک لیزرژیک (LSD)، آمفتامین ها و اکستازی
- مکمل های گیاهی مانند گل راعی، جوز هندی و جینسینگ
- داروهای خاص سرماخوردگی
- برخی از داروهای ضد تهوع
SSRIs، SNRIs، داروهای ضد افسردگی سه حلقهای و مهارکنندههای مونوآمین اکسیداز (MAOIs) همگی دستههایی از داروهای ضد افسردگی هستند که به عنوان علت سندرم سروتونین شناخته شدهاند.
این داروهای ضد افسردگی اغلب برای درمان افسردگی و اختلالات اضطرابی، از جمله اختلال پانیک، تجویز می شوند.
عوارض بالقوه سندرم سروتونین
اگر بیش از حد سروتونین مصرف کرده باشید، برخی از عوارض (اگرچه نادر است) ممکن است شامل موارد زیر باشد:
- آسیب ارگان (دائمی)
- اسپاسم عضلات (این می تواند منجر به تجزیه عضلات شما شود)
- آسیب کلیه
آیا سروتونین بیش از حد می تواند باعث اضطراب شود؟
ممکن است داروهای حاوی سروتونین منجر به اضطراب شوند. به عنوان مثال، اضطراب یک عارضه جانبی بالقوه Prozac (فلوکستین) است.
درمان سندرم سروتونین
از آنجایی که سندرم سروتونین می تواند بالقوه تهدید کننده زندگی باشد، درمان پزشکی اورژانسی ضروری است. درمان اغلب با قطع داروهایی که منجر به سطح بالای سروتونین شده اند، آغاز می شود.
با این حال، برخی عوارض، مانند هذیان، ضربان قلب ناپایدار، فشار خون بالا و دمای بالا، ممکن است طولانیتر ادامه یابد.
اقدامات حمایتی و مداخلات در محیط بیمارستان ممکن است ضروری باشد و شامل موارد زیر است:
- کنترل ضربان قلب و فشار خون: ممکن است برای کاهش ضربان قلب و فشار خون به دارو نیاز باشد. از طرف دیگر، در صورت فشار خون خیلی پایین، ممکن است داروهایی برای افزایش فشار خون داده شود.
- کنترل دما: تب ممکن است با پتوهای خنک کننده درمان شود.
- آرامسازی: ممکن است از بنزودیازپینها برای کمک به کنترل سفتی عضلات و تحریک شدید استفاده شود.
- هیدراتاسیون: ممکن است برای رفع کم آبی ناشی از دمای بالای بدن و تعریق به مایعات داخل وریدی نیاز باشد.
- سیپروپتادین: این آنتی هیستامین گاهی اوقات برای مسدود کردن تولید سروتونین در بدن استفاده می شود. نشان داده شده است که شدت علائم مرتبط با سندرم سروتونین را کاهش می دهد.
پیشگیری از سندرم سروتونین
برای جلوگیری از سندرم سروتونین، حتما به پزشک خود در مورد تمام داروهایی که مصرف می کنید، داروهای تجویزی، داروهای بدون نسخه و مکمل ها اطلاع دهید.
اگر داروی مصرف می کنید که بر سطح سروتونین تأثیر می گذارد، در مورد خطر ابتلا به سندرم سروتونین با پزشک خود صحبت کنید.