چرا سکته قلبی در زنان زیر ۵۴ سال شایع است؟
به گفته مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC)، بیماری قلبی یکی از شایعترین دلایل مرگ مردان و زنان است. اما بعضی افراد هنوز فکر میکنند که مشکلات قلبی به خصوص سکته قلبی مختص آقایان است. متأسفانه، مطالعات اخیر نشان میدهد که نه تنها مشکلات قلبی خانمها را نیز شامل میشود بلکه در زنان در سنین پایینتر این مشکل به چشم میخورد.
مقالهای که در ماه نوامبر گذشته در نشریه Circulation منتشر شد، اطلاعات بدست آمده از بخش سوابق حملههای قلبی بیماران بین بازه ۳۵ تا ۷۴ سال را نشان میدهد که از چهار منطقه مریلند، مینسوتا، میسیسیپی و کارولینای شمالی جمع آوری شده است. محققان سابقه بیش از ۲۸۰۰۰ هزار بیمار بستری شده بهخاطر حمله قلبی که مربوط به سالهای ۱۹۹۵ تا ۲۰۱۴ بود را بررسی کردند. از این تعداد، ۳۰ درصد از بیماران که چیزی حدود ۸۷۳۷ بیمار میشود، زیر ۵۴ سال بودند.
نتایج نشان میدهد که تعداد بیماران جوان بستری شده طی یکسال ( افراد ۳۵ تا ۵۴ ساله) بیمارستان، از ۲۷ درصد در سالهای ۱۹۹۹-۱۹۹۵ به ۳۲ درصد بین سالهای ۲۰۱۴-۲۰۱۰ افزایش پیدا کردهاست. این افزایش نشان میدهد که بیماران جوان مبتلا به ناراحتی قلبی بیشتر شدهاست، به خصوص که حدود ۲۱ درصد مورد حمله قلبی بین سالهای ۱۹۹۹-۱۹۹۵ بوده در صورتیکه حدود ۳۱ درصد حمله قلبی در زنان بین سالهای ۲۰۱۴-۲۰۱۰ گزارش شدهاست، یعنی یک افزایش ۱۰ درصدی برای حمله قلبی در زنان. درمقایسه، آقایان تعداد حدود ۳۰ درصد حمله قلبی در سالهای ۱۹۹۹-۱۹۹۵ و ۳۳ درصد در سالهای ۲۰۱۴-۲۰۱۰ داشتهاند.
Nicole Weinberg، متخصص قلب و عروق مرکز سلامتی در سانتا مونیکای کالیفرنیا به ما میگوید: « این تحقیق کاملا برملا کننده و خلاف تصورات است و توجه ما را نسبت به مشکلات بزرگی که امروزه ما در دنیای سلامت شاهد هستیم که همان تشخیص بیماران قلبی است منعطف میکند.»
چندین دلیل پشت این قضیه وجود دارد
نویسندگان مقاله به دو فاکتور ایجادکننده بیماری قلبی اشاره میکنند که فشار خون و دیابت است و در بیماران جوان با سابقه حمله قلبی بسیار شایع است، ۷۱ درصد از زنان جوان سابقه فشار خون و ۳۹ درصد سابقه دیابت داشتهاند. برای مردان این ارقام به ترتیب ۶۴ درصد برای فشار خون و ۲۶ درصد سابقه دیابت داشتهاند. هر دو عارضه فشارخون بالا و دیابت در نهایت به اضافی وزن ختم میشود که یکی از عوامل افزایش دهنده خطر حمله قلبی در افراد جوان است. Melissa Caughey ، دکترای بیماریهای قلبی از دانشکده پزشکی دانشگاه کارولینایشمالی به ما میگوید: « چاقی و دیابت در زنان زیر ۵۴ سال بیشتر از آقایان در این گروه سنی است و همچنان در حال افزایش است.»
قطعا هر کس که دیابت یا فشارخون بالا دارد دچار اضافی وزن نیست پس چنین افرادی برای تشخیص و درمان هر چه سریعتر در اولویت نیستند. دکتر Weinberg می گوید: « حتی زمانی که خانمها با چنین شرایطی، بیماریشان تشخیص داده میشود به سرعت درمان نمیشوند و یا که هر درمانی با شرایط آنها سازگار نیست.»
او میگوید: « در نتیجه، تشخیص بیماریشان به نسبت آقایان آسان نیست.»
استرس که میتواند مستقیماً فشار خون را بالا ببرد، نقش مهمی دارد، Johanna Contreras متخصص قلب و عروق و مدیر مرکز بیماری قلبی در مونت سنای به ما میگوید: « نوعی از استرس طی حادثه یا شرایط نامطلوب به سراغ شما میآید، اما شغل شما ، فشارهای منزل و استرس زاهای دیگر در زندگی در سلامتی شما تأثیر منفی دارند. »
کارهایی که میتوانید برای کاهش خطر حمله قلبی در شما انجام دهید
برای شروع، تحت نظر دکتر قرار گرفتن امری حیاتی است، حتی اگر احساس سلامتی میکنید.
Jeniffer Haythe، معاون مرکز سلامت قلب زنان دانشگاه کلمبیا در ایروینگ به ما میگوید: « زنان باید حداقل سالی یکبار توسط دکتر ویزیت شوند و از دکتر مربوطه بخواهند تا سلامت قلبشان را بررسی کند.» این شامل در نظر گرفتن سن، وزن، استعمال دخانیات، فشار خون، رژیم و فعالیت بدنی شما وهمچنین میزان چربی ( که ارزیابی کلسترول و چربی خون شما است) و حتی اندازه گیری تپش قلب شما است.
اگر شما هر کدام از عوامل ایجاد کننده عارضه قلبی که قابل درمان است را دارید، باید نسبت به درمان اقدام کنید. David Goff دکتر و مدیر بخش علوم قلب و عروق سازمان سلامت میگوید: « این میتواند به معنای تغییر رژیم غذایی ، توجه به کیفیت خواب و مدیریت استرس و افزایش فعالیت بدنی برای شما باشد.» او اضافه میکند: « با تشخیص و درمان هر چه سریعتر این عوامل بیماریساز، بیماریهای قلبی در اکثریت مردم کاهش مییابد.»
درنتیجه، اگر شما سابقه خانوادگی در بیماری قلبی دارید، به دکتر خود اطلاع دهید تا شما را با آزمایش تحت نظر بگیرد. دکتر Goff به ما میگوید: « درصورت داشتن سابقه بیماری در خانواده ، باید به توصیههای دکتر خود بیشتر توجه کنید.»
با این حال، خود را محکوم به اینکه حمله قلبی خواهید داشت ندانید حتی اگر در خانوادهتان اتفاق افتاده باشد. Caughey میگوید: « ژنتیک و سابقه خانوادگی تعیینکننده همه چیز نیست. چند کاری هست که شما میتوانید جهت پیشگیری انجام دهید مثل پیش گرفتن یک سبک زندگی سالم که خطر حمله قلبی را در شما کاهش میدهد حتی اگر زمینه خانوادگی در آن داشته باشید.»
شما باید در مورد علائم حمله قلبی بدانید
حمله قلبی نشانههای بارزی دارد. انجمن قلب آمریکا از شما میخواهد تا در صورت احساس هر یک از علائم زیر سریعا به اورژانس زنگ زده و خودتان را به بیمارستان برسانید:
- احساس ناراحتی، فشار و درد در ناحیه قفسه سینه (ممکن است برای چند دقیقه اتفاق بیافتد و یااینکه درد تمام شود و باز شروع شود)
- درد و ناراحتی در یک یا هر دو دست، کمر، گردن، فک یا شکم
- تنگی نفس با درد یا بدون درد در قفسه سینه
- عرق سرد ریختن
- حالت تهوع
- سرگیجه
- احساس خستگی غیر عادی که تابحال نداشتهاید
نشانهها ممکن است در خانمها متفاوتتر از آقایان پدیدار شود، نشانههای معمول حالت تهوع و ناراحتی در قفسه سینه و تنگی نفس به نسبت دردهای زودگذر کلیشهای در سینه کمتر اتفاق میافتد. بنابراین ضروری است در صورت داشتن هریک از علائم زیر نظر پزشک قرار بگیرید حتی اگر پیش خود فکر کنید که مشکلتان خیلی جدی نیست.
Laxmi Mehta مدیر برنامه سلامت قلب و استاد دانشکده پزشکی دانشگاه ایالتی اوهایو به ما میگوید: « مهم است که شما از علائم زمینهساز بیماریهای قلبی باخبر باشید، حتی اگر تحت مراقبتهای پزشکی جهت جلوگیری از حمله قلبی نیستید. خیلی از مردم ناراحتی قلبی دارند بدون اینکه از آن مطلع باشند که باعث میشود با گذر زمان به صورت نامحسوس پیشرفت کند.
بنابر گفته سازمان سلامت آمریکا علائم ناراحتی قلبی از قبیل درد قفسه سینه، ورم مچ پا، تنگی نفس و نظیر آن جزو نشانههایی هستند که نیاز به رسیدگی پزشک شما دارند. گزارش به موقع این نشانهها به دکترتان میتواند از خطر حمله قلبی یا سکته در شما جلوگیری کند.
به علاوه، به خودتان بیشتر توجه کنید و از گفتن مواردی به دکتر که فکر میکنید غیر ضروری است نترسید و همه جزئیات را برایش شرح دهید.