لکه های سفید روی ناخن های انگشت یا پا معمولاً نشانه ای از مشکل جدی نیستند. دلایل زیادی وجود دارد که ممکن است دچار لکه های سفید شوید که از نظر پزشکی به نام لیکنشیا شناخته می شود. تغییر رنگ ممکن است ناشی از آسیب به ناخن، عادت هایی مانند جویدن ناخن یا کمبود ویتامین خاص باشد.
گاهی اوقات تغییر رنگ سفید می تواند به شکل خطوط ظاهر شود یا کل ناخن را بگیرد. در این موارد، لیکنشیا ممکن است به طور بالقوه نشانه یک بیماری باشد که ممکن است نیاز به درمان داشته باشد، مانند دیابت.
متأسفانه، روش سریعی برای از بین بردن لکه های سفید روی ناخن های شما وجود ندارد. لیکنشیا با رشد مجدد ناخن سالم برطرف می شود که ممکن است هفته ها یا ماه ها طول بکشد. درمان علل زمینه ای نیز می تواند در حل این بیماری کمک کند. چند قدمی وجود دارد که می توانید برای جلوگیری از لکه های سفید روی ناخن های خود بردارید.
لکه های سفید روی ناخن های شما چیست؟
لکه های سفید روی ناخن های شما به نام لیکنشیا شناخته می شوند.
در واقع چندین نوع لیکنشیا وجود دارد و انواع آن بر اساس شکل تغییر رنگ سفید طبقه بندی می شوند. لکه های سفید جداگانه، کوچک و دایره ای به نام لیکنشیا پونتوزا نامیده می شوند. آنها شایع ترین نوع لیکنشیا هستند.
تغییر رنگ سفید نیز ممکن است به شکل خطوط یا لکه های بزرگتر ظاهر شود. کل ناخن حتی ممکن است سفید شود. هر الگوی یک نوع دیگر از لیکنشیا است:
- لیکنشیا عرضی (Mees’ lines): همچنین به عنوان خطوط Mees شناخته می شود، اینها رگه ها یا خطوط سفیدی هستند که از روی ناخن ها حرکت می کنند. به نام پزشکانی که آنها را برای اولین بار شناسایی کردند، این خطوط حدود ۱ تا ۲ میلی متر عرض دارند. لکنشیا طولی: این توسعه خطوطی است که در طول ناخن حرکت می کند. برخی از بیماری های پوستی، مانند بیماری Darier، این خطوط را همراه با لکه ها یا خطوط قرمز ایجاد می کنند که منجر به ایجاد ناخن های آبنبات چوبی می شود. لکنشیا جزئی: این زمانی است که سفید به شکل نقاطی تشکیل می شود که بخش قابل توجهی از ناخن را تشکیل می دهد – اغلب نیمی یا بیشتر.
- لکنشیا کامل (لکنشیا totalis): همچنین به عنوان لیکنشیا totalis شناخته می شود، این زمانی است که کل ناخن به رنگ گچی یا شیری رنگ می شود.
چه چیزی باعث لکه های سفید روی ناخن ها می شود؟
لایه های بافت همبند پشتیبانی کننده زیر پوسته سخت خارجی یا صفحه ناخن وجود دارند. لیکنشیا بر اساس اینکه این ناخن است یا بافت زیرین باعث تغییر رنگ می شود، به عنوان “واقعی” یا “ظاهری” طبقه بندی می شود.
لکنشیا واقعی به معنای آسیب به ناخن است. به طور خاص، مشکلی در ماتریکس صفحه ناخن وجود خواهد داشت (منطقه ای که سلول ها برای ناخن های جدید ایجاد می شوند). لکه های سفید یا لیکنشیا پونتوزا به عنوان لیکنشیا واقعی در نظر گرفته می شوند.
لکنشیا ظاهری ناشی از اختلالات بستر ناخن، بافت زیر ناخن است.
اگرچه ممکن است هشدار دهنده باشند، در بیشتر موارد، لکه های سفید روی انگشت یا ناخن پا معمولاً علامت یک مشکل جدی نیستند. با این حال، لیکنشیا دلایل زیادی دارد و گاهی اوقات نشانه یک بیماری است که ممکن است نیاز به درمان داشته باشد.
علت لکه های سفید روی ناخن ها چیست؟
لکه های سفید روی ناخن ها می توانند ناشی از عوامل مختلفی باشند، از جمله آسیب های جزئی، کمبود مواد معدنی، بیماری های زمینه ای و داروها. در برخی موارد، لکه های سفید ممکن است نشانه ای از یک بیماری جدی تر باشد
آسیب به ناخن
ضربه زدن به انگشت شست با چکش یا گرفتن انگشت در یک در می تواند باعث ایجاد لکه های سفید روی ناخن شما شود. جویدن یا کندن ناخن نیز می تواند باعث ایجاد این لکه ها شود. صدمات جزئی یا تروما شایع ترین دلایل لکه های سفید روی ناخن ها هستند.
آسیب به ناخن
استفاده از لاک ناخن، چسب یا ناخن های اکرلیک یکی دیگر از دلایل رایج آسیب به ناخن و در نتیجه لیکنشیا است. لکه های سفید روی ناخن های شما می توانند در اثر واکنش آلرژیک به این محصولات ایجاد شوند. این نوع آسیب همچنین می تواند در اثر مانیکورهای بیش از حد یا سایر روش های زیبایی ایجاد شود.
قارچ ناخن
عفونت قارچی بستر ناخن یکی دیگر از دلایل رایج لکه های سفید است. اونیکومایکوزیس یک عفونت قارچی است که ناخن های پا را درگیر می کند و می تواند در مراحل اولیه عفونت باعث ایجاد لیکنشیا شود. ۵ اگر اجازه داده شود پیشرفت کند، قارچ گسترش می یابد و ناخن را شکننده یا به رنگ زرد یا قهوه ای تبدیل می کند.
کمبود مواد معدنی
نرسیدن به اندازه کافی مواد معدنی خاصی در رژیم غذایی شما می تواند باعث ایجاد لیکنشیا شود. لکه های کوچک لیکنشیاpunctata با کمبود روی مرتبط بوده اند. علاوه بر این، کمبود کلسیم، سلنیوم و آهن نیز می تواند باعث ایجاد تغییر رنگ سفید شود.
شرایط سلامتی
لکه های سفید روی ناخن ها می توانند توسط بیماری های التهابی مانند پسوریازیس، یک بیماری خود ایمنی که باعث خارش و خشکی می شود، یا آلوپسی، ایجاد لکه های طاس، ایجاد شود.
سایر انواع لیکنشیا ممکن است از شرایط دیگر ایجاد شود. به عنوان مثال، لیکن پلان، یک بثورات خارش دار که باعث ایجاد زخم های بنفش روی پوست می شود، می تواند باعث ایجاد خطوط سفید عمودی روی ناخن های شما شود.
سایر شرایطی که می توانند باعث ایجاد لیکنشیا شوند، که عمدتاً به شکل خطوط عمودی یا افقی هستند، شامل دیابت، پنومونی، هپاتیت و پرکاری تیروئید هستند.
دارو
برخی از داروها و درمان ها می توانند باعث ایجاد لکه های سفید یا خطوط روی ناخن های شما شوند. لیکنشیا عرضی و طولی از عوارض جانبی رایج درمان سرطان است. این شامل درمان با داروهای شیمی درمانی مانند Hydrea (hydroxyurea)،Zolinza (vorinzostat) و Bicnu (carmustine) است.
سایر داروهایی که می توانند باعث ایجاد تغییر رنگ سفید روی ناخن های شما شوند عبارتند از:
رتینوئیدها، داروهای مشتق شده از ویتامین A، از جمله Soriatane (acitretin) Neoral (cyclosporine)، یک داروی سرکوب کننده سیستم ایمنی Trazodone D (trazodone)، یک ضد افسردگی آنتی بیوتیک های خاصی مانند Sulfazine (sulfamide) و Bactrim (sulfamethoxazole)
علل ارثی
لکنشیا به ندرت به ارث می رسد. وقتی به ارث می رسد، تغییر رنگ معمولاً کل ناخن را تحت تأثیر قرار می دهد. شرایطی که می توانند باعث ایجاد لیکنشیا در والدین و فرزندان شوند عبارتند از هیپرپاراتیروئیدیسم مادرزادی (غده پاراتیروئید بیش فعال) و سندرم بارت-پمپری، که باعث از دست دادن شنوایی و بالشتک های غیر طبیعی مچ دست می شود.
مسمومیت
داشتن سطح بالای فلزات سنگین مانند استرانسیم و تالیم همچنین می تواند باعث لیکنشیا عرضی شود. مسمومیت با آرسنیک نیز می تواند باعث این مشکل شود. ۴ باعث بروز طیف وسیعی از علائم مانند درد شکم، لرز، گرگرفتگی، استفراغ و تهوع می شود. اگر مشکوک هستید که مسمومیت با فلزات سنگین یا هر نوع مسمومیت دیگری دارید، مهم است که فوراً کمک اورژانسی دریافت کنید.
چه زمانی باید به ارائه دهنده خدمات بهداشتی مراجعه کنید؟
اگر لکه های سفید روی ناخن های شما ناشی از آسیب هستند، احتمالاً به پزشک نیاز نخواهید داشت. اگر متوجه شدید که لکه ها دوباره ظاهر می شوند، مراجعه به پزشک را در نظر بگیرید. در حالی که بسیاری از موارد بی ضرر هستند، لیکنشیا می تواند نشانه یک بیماری جدی مانند عفونت قارچی یا کمبود مواد معدنی باشد که ممکن است نیاز به درمان داشته باشد.
اگر ناخن شما دارای خطوط سفید یا مناطق سفید بزرگتر است، ممکن است بخواهید برای ارزیابی ناخن های خود اقدام کنید، زیرا این نوع لیکنشیا ممکن است با سایر بیماری های نیازمند درمان همراه باشد، مانند دیابت.
تشخیص معمولاً شامل ارزیابی فیزیکی، ارزیابی سوابق پزشکی شما و همچنین آزمایشاتی برای هرگونه بیماری زمینه ای است. آزمایشات خون ممکن است برای بررسی عملکرد کبد یا کلیه یا تشخیص بیماری های دیگر انجام شود. گاهی اوقات، درماتوسکوپی – عکس های بزرگ شده ناخن های آسیب دیده – می تواند به ارائه دهندگان خدمات کمک کند تا پیشرفت بیماری را پیگیری کنند.
چگونه از شر لکه های سفید روی ناخن خلاص شویم؟
درمان های لیکنشیا به علت زمینه ای این بیماری بستگی دارد. چند استراتژی اصلی درمانی وجود دارد:
- نظارت و انتظار: اگر لکه های سفید شما ناشی از تروما انگشت باشد، به عنوان مثال گاز گرفتن انگشت، ناخن سالم دوباره رشد خواهد کرد. با گذشت زمان، شما قادر خواهید بود لکه های سفید را با قیچی ناخن کوتاه کنید. توجه داشته باشید که رشد ناخن سالم می تواند مدتی طول بکشد. ناخن های انگشتان حدود ۳ میلی متر (میلی متر) در ماه رشد می کنند و ناخن های پا در همان بازه زمانی حدود ۱ میلی متر رشد می کنند.
- درمان ضد قارچی: موارد مرتبط با قارچ ناخن با کرم ها و داروهای ضد قارچی تجویز شده درمان می شوند. موارد شدید ممکن است به برداشتن جراحی ناخن و رشد مجدد نیاز داشته باشد.
- درمان پزشکی: اگر لکه های سفید شدید یا عود کننده یا لیکنشیا جزئی یا کامل دارید، به احتمال زیاد به آزمایش های بیشتری برای تشخیص بیماری ایجاد کننده مشکل نیاز خواهید داشت. درمان علت زمینه ای لیکنشیا باید این بیماری را برطرف کند.
- پوشاندن: اگر برای شما ایمن باشد، می توانید از لاک ناخن برای پوشاندن نواحی آسیب دیده استفاده کنید. در حالی که این ظاهر را بهبود می بخشد، لکه های سفید را مستقیماً درمان نمی کند.
چگونه از لکه های سفید روی ناخن جلوگیری کنیم
اگر لیکنشیا شما مکرر است یا به طور مکرر اتفاق می افتد، چند قدمی وجود دارد که می توانید برای محافظت از ناخن های خود بردارید. این موارد عبارتند از:
- محدود کردن یا توقف استفاده از لاک ناخن، چسب ناخن، ناخن های اکریلیک و سایر محصولات مضر
- انگشتان خود را از آسیب ایمن نگه دارید، مانند پوشیدن دستکش های محافظ
- ترک جویدن ناخن، برداشتن یا سایر عادت های مضر
- مکمل های روی، کلسیم، سلنیوم و آهن را برای جلوگیری از کمبود مواد معدنی مصرف کنید
- ویتامین بیوتین (B7) را روزانه برای تقویت ناخن ها مصرف کنید
- از لاک ناخن شفاف حاوی پروتئین برای تقویت ناخن ها استفاده کنید
- اطمینان حاصل کنید که کفش ها راحت هستند و فضای کافی برای انگشتان پا باقی می گذارند
- ناخن ها را به صورت مستقیم و مستقیم کوتاه کنید و گوشه های ناخن را جدا کنید
- ناخن ها را با کرم نرم کننده پس از حمام مرطوب کنید
مروری سریع
تغییر رنگ سفید ناخن را لیکنشیا می گویند. انواع مختلفی از لیکنشیا وجود دارد. نوع مشخص شده با لکه های سفید به نام لیکنشیا punctata نامیده می شود، این شایع ترین نوع لیکنشیا است و معمولاً ناشی از آسیب ناشی از جویدن ناخن یا برداشتن است.
سایر اشکال لیکنشیا باعث الگوی های مختلف تغییر رنگ سفید می شوند، مانند خطوط و لکه های سفید بزرگتر. در این موارد، تغییر رنگ سفید می تواند نشانه یک بیماری زمینه ای باشد که ممکن است نیاز به درمان داشته باشد.
اگر آسیب باعث لیکنشیا شود، احتمالاً نیازی به درمان نیست. قسمت سفید با ناخن رشد می کند و وقتی رشد می کند می توان آن را کوتاه کرد. سایر علل لیکنشیا ممکن است به درمان نیاز داشته باشد. محافظت از ناخن های شما از آسیب یا ترک جویدن ناخن می تواند از ایجاد لکه های سفید در آینده جلوگیری کند
